28 जुलाई को वार्षिक अवलोकन का उद्देश्य हेपेटाइटिस के खतरों को उजागर करना और परीक्षण, उपचार और टीकाकरण को प्रोत्साहित करना है
डॉ. अमिया रंजन
विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग, टाटा मेन हॉस्पिटल
28 जुलाई को मनाया जाने वाला विश्व हेपेटाइटिस दिवस, वायरल हेपेटाइटिस और इससे जुड़े स्वास्थ्य जोखिमों के बारे में जागरूकता बढ़ाने का प्रयास करता है। यह तिथि नोबेल पुरस्कार विजेता डॉ. बारूक ब्लमबर्ग के जन्मदिन को चिह्नित करती है, जिन्होंने हेपेटाइटिस बी वायरस की खोज की और एक नैदानिक परीक्षण और टीका विकसित किया।
विश्व हेपेटाइटिस दिवस यह दिवस प्रतिवर्ष 28 जुलाई को मनाया जाता है और यह वायरल हेपेटाइटिस तथा इससे होने वाली समस्याओं के बारे में जागरूकता बढ़ाने के लिए समर्पित है।
28 जुलाई का दिन इसलिए चुना गया क्योंकि यह नोबेल पुरस्कार विजेता वैज्ञानिक डॉ. बारूक ब्लमबर्ग का जन्मदिन है, जिन्होंने हेपेटाइटिस बी वायरस (एचबीवी) की खोज की थी और इस वायरस के लिए नैदानिक परीक्षण और टीका विकसित किया था।
इस वर्ष विश्व हेपेटाइटिस दिवस का विषय है “कार्रवाई करें। परीक्षण करें, उपचार करें, टीकाकरण करें”।
हेपेटाइटिस क्या है?
हेपेटाइटिस लीवर की सूजन है जो विभिन्न प्रकार के संक्रामक वायरस और गैर-संक्रामक एजेंटों (शराब, कुछ दवाइयाँ, फैटी लीवर) के कारण होती है, जिससे कई तरह की स्वास्थ्य समस्याएँ होती हैं, जिनमें से कुछ घातक भी हो सकती हैं। हेपेटाइटिस वायरस के पाँच मुख्य प्रकार हैं, जिन्हें A, B, C, D और E प्रकार कहा जाता है। हालाँकि ये सभी लीवर की बीमारी का कारण बनते हैं, लेकिन वे संक्रमण के तरीके, बीमारी की गंभीरता, भौगोलिक वितरण और रोकथाम के तरीकों सहित कई महत्वपूर्ण तरीकों से भिन्न होते हैं।
रोग बोझ
हेपेटाइटिस बी और सी करोड़ों लोगों में क्रॉनिक बीमारी का कारण बनते हैं और साथ में ये लीवर सिरोसिस, लीवर कैंसर और वायरल हेपेटाइटिस से संबंधित मौतों का सबसे आम कारण हैं। अनुमान है कि 354 मिलियन लोग क्रॉनिक हेपेटाइटिस बी (एचबीवी) या सी (एचसीवी) वायरस संक्रमण से पीड़ित हैं। क्रॉनिक हेपेटाइटिस बी और सी का आधा बोझ 30-54 वर्ष की आयु के लोगों में है और 18 वर्ष से कम आयु के बच्चों में 12% है।
लक्षण:
कुछ मामलों में कोई लक्षण नहीं दिखते। जब लक्षण दिखते हैं, तो उनमें पीली त्वचा या आंखें (पीलिया), मतली, पेट में दर्द, थकान और बुखार शामिल हो सकते हैं।
हम क्या कर सकते हैं-
हेपेटाइटिस के कुछ प्रकारों को टीकाकरण के माध्यम से रोका जा सकता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के एक अध्ययन में पाया गया कि टीकाकरण, नैदानिक परीक्षणों, दवाओं और शिक्षा अभियानों के माध्यम से 2030 तक निम्न और मध्यम आय वाले देशों में अनुमानित 4.5 मिलियन असामयिक मौतों को रोका जा सकता है।
1. रोकथाम:
क) ऐसी चीजें लेने से बचें जो लीवर के लिए संभावित रूप से विषाक्त हो सकती हैं जैसे शराब, कुछ हर्बल सप्लीमेंट आदि। सही मात्रा में काउंटर पर मिलने वाली दवाइयाँ लें। बिना डॉक्टर के पर्चे के दवाइयाँ लेने से बचें।
ख) फैटी लीवर की रोकथाम के लिए उचित आहार और पर्याप्त व्यायाम सुनिश्चित करना।
ग) हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस ए के विरुद्ध टीकाकरण। विशेष रूप से संक्रमण के जोखिम वाले कर्मियों के लिए सुरक्षात्मक टाइटर स्तर सुनिश्चित करना।
d) सुरक्षित यौन व्यवहार
ई) एक्सपोजर के बाद प्रोफिलैक्सिस
च) हेपेटाइटिस बी पॉजिटिव माताओं से जन्मे शिशुओं को वैक्सीन और इम्युनोग्लोबुलिन प्रदान करना
छ) अविश्वसनीय स्रोतों से टैटू बनवाने, कान छिदवाने, रक्त चढ़ाने आदि से बचना
h) इंजेक्शन द्वारा नशीली दवाओं के दुरुपयोग को रोकना
i) नकली डॉक्टरों और अविश्वसनीय स्रोतों से इंजेक्शन लेने से बचें
2. परीक्षण
क) सभी गर्भवती महिलाओं की हेपेटाइटिस बी और सी के लिए जांच
ख) लक्षण वाले व्यक्तियों की शीघ्र जांच
ग) जोखिम वाले लोगों की नियमित जांच
3. उपचार
उचित एवं शीघ्र उपचार तथा नियमित अनुवर्ती कार्रवाई सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है।
हेपेटाइटिस बी:
हेपेटाइटिस बी से पीड़ित अधिकांश लोग अपने आप ही जल्दी ठीक हो जाते हैं। लेकिन जिन लोगों को हेपेटाइटिस बी का दीर्घकालिक संक्रमण होता है, उनमें यह बीमारी जीवन भर बनी रहती है, लेकिन प्रभावी मौखिक उपचार उपलब्ध हैं।
उपलब्ध दवाओं और नियमित जांच और उपचार से अधिकांश लोग स्वस्थ और लंबा जीवन जीने की उम्मीद कर सकते हैं।
यदि किसी व्यक्ति को क्रोनिक हेपेटाइटिस बी है, तो योग्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से जुड़े रहना बहुत महत्वपूर्ण है। हर छह महीने में या निर्देशानुसार नियमित जांच की आवश्यकता होती है। जांच में बीमारी की निगरानी और जटिलताओं पर नज़र रखने के लिए विभिन्न यकृत परीक्षण शामिल होंगे। हर्बल दवाओं सहित कोई भी नई दवा लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर से जांच करानी चाहिए। कुछ जड़ी-बूटियाँ यकृत के लिए हानिकारक हो सकती हैं, या उन्हें अन्य दवाओं के साथ नहीं मिलाया जा सकता है।
अपने शरीर के वजन को नियंत्रित रखने के लिए शराब पीने से बचना चाहिए और स्वस्थ आहार का पालन करना चाहिए। शराब और अधिक वजन लीवर पर अनावश्यक तनाव डाल सकते हैं।
हेपेटाइटिस ए जैसे अन्य यकृत संक्रमणों से बचाव के लिए भी आवश्यक कदम उठाना महत्वपूर्ण है, जिसके लिए टीका उपलब्ध है।
इसके अलावा, हेपेटाइटिस सी की जांच करवाना और यदि कोई इससे पीड़ित है तो उसका इलाज करवाना भी महत्वपूर्ण है। हेपेटाइटिस सी का इलाज संभव है।
हेपेटाइटिस सी:
हेपेटाइटिस सी के उपचार की सफलता दर बहुत अधिक है। कुल मिलाकर लगभग 95 प्रतिशत इलाज की दर है।
उपचार आमतौर पर 8-12 सप्ताह लंबा होता है, लेकिन कुछ स्थितियों में 16 सप्ताह तक भी लंबा हो सकता है। अपने जिगर को अधिक नुकसान पहुंचाने वाले कुछ रोगियों को 24 सप्ताह के उपचार की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन यह असामान्य है। अवधि दवा और विशेष रोगियों में विशिष्ट HCV कारकों पर निर्भर करती है।
28 जुलाई को वार्षिक अवलोकन का उद्देश्य हेपेटाइटिस के खतरों को उजागर करना और परीक्षण, उपचार और टीकाकरण को प्रोत्साहित करना है
